附睾炎是男性附睾部位的常见炎性病症，可分为急性与慢性两类，症状表现跨度较大，从局部轻微不适到全身高热反应都有可能出现，及时识别典型表现对避免病情迁延、降低后续并发症风险至关重要。

　　局部肿痛是附睾炎核心的标志性症状，多数患者单侧阴囊会出现持续性的坠胀或疼痛感，急性期发作时痛感强烈，可向同侧腹股沟、下腹部甚至腰部放射，久站、行走或体力活动后症状会明显加重，平卧适当抬高阴囊后不适感能得到一定缓解。查体时能明显摸到附睾体积增大，局部质地偏硬，有显著触痛感，严重时整个阴囊皮肤会出现红肿、皮温升高的表现，部分患者还会伴随阴囊鞘膜积液，让阴囊肿胀感进一步加剧。

　　不同病程的附睾炎表现差异明显：急性附睾炎起病急骤，短时间内症状快速加重，不少患者会伴随明显的全身炎症反应，体温可升至38.5℃以上，出现寒战、乏力、食欲减退等全身不适，严重时还会伴随恶心等消化道反应;慢性附睾炎大多是急性期未得到彻底规范治疗迁延而来，全身高热症状基本消失，以反复出现的阴囊坠胀、隐痛为主，劳累、性生活频繁后症状容易反复，查体时附睾局部会形成边界清晰的硬结，按压有轻微痛感，长期难以完全消退。

　　除此之外，附睾炎还常伴随关联症状：不少患者的炎症是从尿道、前列腺逆行蔓延而来，因此会合并尿频、尿急、尿痛等尿路刺激表现，部分病原体感染诱发的附睾炎，患者尿道口还会出现稀薄或脓性的异常分泌物;症状严重时，患者可能出现射精痛、精液带血的情况，急性期剧烈的局部疼痛还会导致暂时性的性欲减退。

　　需要特别注意的是，突发的阴囊剧烈剧痛并不一定都是附睾炎，若疼痛在数分钟内达到峰值，伴随睾丸位置上提、阴囊皮肤无明显红肿发热，要警惕睾丸扭转的可能，这类情况必须在6小时内紧急就医处置，避免睾丸缺血坏死。附睾炎若未及时规范干预，炎症可能扩散至睾丸形成附睾睾丸炎，双侧反复感染还可能造成输精管瘢痕堵塞，影响精子输送，远期存在不育风险，局部感染失控还可能形成阴囊脓肿，需要手术切开引流。日常出现阴囊肿痛持续超过6小时未缓解、伴随发热或摸到明显硬结时，建议及时前往泌尿外科就诊，通过体格检查、尿液分析、阴囊超声明确诊断，急性期规范干预大多能获得良好预后，拖延不治很容易转为慢性，留下长期反复的局部隐痛问题。