死精症是男性不育较为常见的原因，指精液当中绝大多数精子失去活力、发生死亡。很多人存在误区，认为确诊死精就代表完全没有生育可能，实际上死精症不等于全部精子死亡，根据病情轻重不同，自然受孕的概率差异很大，部分患者依旧存在怀孕机会，只是受孕难度显著升高。

　　临床上死精症分为相对性死精与绝对性死精。相对性死精，精液内还有少量存活精子，只是活精子占比很低，大部分精子死亡。这种情况理论上仍然存在自然受孕的可能性，但存活精子数量少、活力差，很难顺利完成游动、穿透卵子的全过程，自然怀孕几率会大幅下降，备孕周期往往很长。而绝对性死精，镜下几乎找不到存活精子，自然怀孕基本不可能，需要借助辅助生殖技术才有机会实现生育。

　　造成死精的诱因多种多样。生殖系统炎症是主要诱因，附睾炎、前列腺炎、精囊炎，炎症环境会改变精液内环境，代谢毒素升高，造成精子大量死亡;精索静脉曲张会导致睾丸局部淤血、温度升高，持续损伤精子生存环境;微量元素缺乏，锌、硒不足，会直接影响精子存活。另外长期熬夜、高温环境、酗酒抽烟、久坐、长期泡温泉蒸桑拿，也会加剧精子死亡;部分与激素水平异常、染色体异常、药物毒害相关。

　　想要准确判断，不能只看一次化验结果。精液检查容易受身体状态影响，熬夜、发烧、过度劳累都可能让结果变差。一般需要间隔 2‑3 周，连续 2‑3 次精液化验，才可以确诊死精症，避免单次检查误判。

　　对于病情较轻的死精症患者，可以先进行保守调理治疗。针对原发病治疗，有炎症就抗感染，精索静脉曲张符合指征可进行手术;同时调整生活习惯，远离高温，戒烟戒酒，规律作息，补充锌硒等微量元素，改善睾丸生精环境。经过 3‑6 个月规范调理，一部分患者精子存活率能够明显回升，提升自然受孕概率。

　　如果经过系统治疗复查依旧没有改善，存活精子极少，不要盲目长期试孕。可以评估后采用试管婴儿技术，只要能找到少量存活精子，便可以进行单精子注射助孕。如果完全找不到存活精子，还需要进一步排查睾丸生精功能，看能否从睾丸内部提取生精细胞。

　　需要提醒，死精只是精子存活能力出现问题，即便侥幸受孕，并不会直接造成胎儿畸形，但精子质量差会增加胚胎不稳定、流产的风险。发现死精不要灰心，也不要盲目服用偏方壮阳药，前往正规男科或生殖科找准病因，坚持规范治疗，不少男性可以收获理想的生育结果。