无精症简单来说，就是连续三次精液检查，精液里面没有发现精子，是造成男性不育比较常见的原因。很多夫妻查出男方无精之后，会十分困惑，还能不能自然怀孕，受孕几率到底有多大，其实无精症并非全部彻底丧失生育希望，要分清梗阻性无精和非梗阻性无精两种类型，两者怀孕概率差异很大。

　　首先明确：真正的无精症，自然同房怀孕的概率几乎为零。怀孕需要精子和卵子相遇结合，如果精液中完全没有精子，依靠夫妻正常性生活，是不可能实现自然受孕的。网上流传的食疗、偏方调理后自然怀孕，大多是少精被误诊为无精，并不是真正意义上的无精症。

　　无精症分为两大类。第一种是梗阻性无精症，睾丸本身具备生精能力，可以正常产生精子，但是输精管发生堵塞，精子无法排出体外，精液里看不到精子。这类患者睾丸内部是存在精子的，生育希望相对较高。通过显微手术疏通输精管，部分患者术后精液可以重新出现精子，有机会自然备孕;疏通效果不理想，也可以直接从睾丸、附睾当中提取活精子，借助辅助生殖技术实现生育。

　　第二种是非梗阻性无精症，睾丸生精功能受损，睾丸本身造不出精子，多和染色体异常、内分泌紊乱、睾丸发育不良、既往腮腺炎睾丸炎、放化疗损伤等因素相关。这类自然怀孕概率极低。一部分患者通过显微取精手术，有概率在睾丸局部找到少量存活精子，找到精子就可以做试管婴儿;但仍有相当一部分患者，睾丸中完全找不到精子，就无法使用男方自身精子生育，只能考虑供精的方式。

　　无精症不能仅凭一次精液报告下定论，必须间隔一段时间复查 2‑3 次，同时完善性激素、睾丸 B 超，必要时染色体检查，区分属于哪一类无精，判断有没有获取精子的机会。部分患者还可以通过药物调理内分泌，改善睾丸生精环境，提升找到精子的可能性，但药物很难保证一定生出精子。

　　不少男性查出无精之后，病急乱投医，盲目长期吃大量保健品、偏方，花费高昂却没有效果，耽误最佳诊疗时机。建议前往正规男科或者生殖中心规范检查。夫妻双方也需要共同就诊，女方同步评估卵巢、输卵管情况。

　　总而言之，无精自然怀孕概率微乎其微，但不等于彻底绝后。根据不同病因，部分人可以通过手术、辅助生殖实现生育，也有部分只能选择供精，提前做好检查，理性看待生育结局，避免盲目求医。